Testosteron Rendah Terkait Risiko Kematian Kanker 18% Lebih Tinggi

JAKARTA — Testosteron rendah terkait dengan risiko kematian akibat kanker 18 persen lebih tinggi pada pria, menurut tinjauan sistematis yang menganalisis data lebih dari 26.000 pria di Australia, Amerika Serikat, dan Eropa. Temuan ini penting karena kadar hormon yang rendah dapat menjadi penanda kesehatan yang perlu diperiksa, bukan alasan untuk langsung menjalani terapi testosteron.

Penelitian yang terbit di jurnal The Lancet Healthy Longevity itu menilai data jangka panjang dan sejumlah hormon. Hubungan yang ditemukan tidak membuktikan bahwa testosteron rendah menyebabkan kanker atau bahwa menaikkan kadarnya akan mencegah kematian akibat penyakit tersebut.

Testosteron rendah dan risiko kanker

Peneliti membandingkan pria dengan kadar testosteron dalam kelompok seperlima terendah dengan kelompok seperlima tertinggi. Pria dalam kelompok terendah memiliki risiko relatif meninggal akibat kanker apa pun 18 persen lebih tinggi, setelah usia dan faktor kesehatan lain diperhitungkan.

Bu Yeap, penulis senior penelitian sekaligus ahli endokrinologi dari The University of Western Australia, mengatakan hubungan itu tetap terlihat setelah para peneliti memperhitungkan usia dan faktor kesehatan terkait. Hasil tersebut menunjukkan hubungan statistik, bukan kepastian bahwa setiap pria dengan testosteron rendah akan terkena kanker.

Dalam tinjauan itu, risiko kematian akibat kanker mulai meningkat ketika kadar testosteron awal berada di bawah 8,6 nmol/L. Angka tersebut merupakan temuan penelitian, bukan batas diagnosis yang dengan sendirinya menentukan seseorang mengidap penyakit.

Perbedaan ini berpengaruh langsung bagi pria yang mempertimbangkan terapi pengganti testosteron setelah melihat klaim kesehatan di internet. Penelitian tidak menunjukkan bahwa terapi itu dapat menurunkan risiko kematian akibat kanker. Menafsirkan hasilnya sebagai alasan untuk menambah testosteron justru melampaui bukti yang dikumpulkan.

Hormon lain juga berkaitan dengan risiko

Peneliti menemukan hubungan dengan tiga hormon lain yang berkaitan dengan fungsi testosteron. Pria dengan kadar dihidrotestosteron atau DHT terendah memiliki risiko relatif kematian akibat kanker 21 persen lebih tinggi.

Kadar globulin pengikat hormon seks atau SHBG terendah berkaitan dengan risiko kanker prostat 28 persen lebih tinggi. SHBG membantu membawa testosteron dalam aliran darah dan memengaruhi jumlah testosteron bebas yang tersedia di tubuh.

Sementara itu, kadar hormon luteinisasi terendah berkaitan dengan risiko kanker prostat 45 persen lebih tinggi. Hormon yang diproduksi kelenjar pituitari di otak ini merangsang produksi testosteron.

Temuan soal kanker prostat memiliki batas penting. Tinjauan tersebut tidak menemukan hubungan antara kadar testosteron dan risiko kanker prostat, meskipun beberapa hormon lain berkaitan dengan risiko penyakit itu.

Temuan bukan bukti manfaat terapi

Yeap mengatakan belum ada bukti bahwa pemberian testosteron kepada pria dengan kadar rendah akan mengurangi risiko kanker. Tinjauan itu juga menemukan terapi pengganti testosteron tidak mengubah risiko kanker prostat secara signifikan.

Testosteron diproduksi oleh testis dan kelenjar adrenal. Hormon ini berperan dalam fungsi seksual, massa otot, kesehatan tulang, dan metabolisme. Kadarnya lazim menurun seiring bertambahnya usia, tetapi kadar yang sangat rendah dapat menjadi penanda kondisi kesehatan yang lebih luas.

Karena itu, hasil pemeriksaan kadar hormon perlu dibaca bersama kondisi kesehatan lain. Yeap menyarankan pria yang diketahui memiliki testosteron rendah untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh ke dokter. Pemeriksaan itu dapat membantu menemukan masalah kesehatan atau faktor risiko lain, meski kadar hormon rendah tidak menunjukkan adanya penyakit testis.

Peneliti menggunakan studi yang mengukur kadar hormon dengan spektrometri massa, metode yang lebih akurat, dan turut menilai hormon terkait. Namun, hasil tinjauan tetap menunjukkan keterkaitan, bukan sebab-akibat. Langkah berikutnya bagi pria dengan kadar rendah adalah membicarakannya dengan dokter, bukan menganggap terapi testosteron sebagai pencegahan kanker.