WALANT untuk Bedah Tangan: Pasien Bisa Gerakkan Jari Saat Operasi

TANGERANG — Teknik WALANT untuk bedah tangan memungkinkan dokter menguji gerakan jari pasien saat operasi di Tangerang, Rabu. Pasien tetap sadar, sehingga dokter dapat memeriksa fungsi tangan secara langsung selama tindakan.

Dokter spesialis ortopedi dan traumatologi konsultan bedah tangan dan microsurgery RS Mandaya Royal Puri, dr Jecky Chandra, menjelaskan teknik tersebut sebagai pendekatan bedah tangan modern. WALANT merupakan singkatan dari Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet, yakni anestesi lokal tanpa penggunaan torniket, alat untuk membendung aliran darah sementara.

Dalam prosedur ini, pasien tidak dibius hingga tertidur. Dokter dapat meminta pasien menggerakkan jari atau tangan untuk melihat fungsi bagian tubuh yang ditangani. Pemeriksaan langsung itu membantu dokter menilai hasil tindakan saat operasi berlangsung.

WALANT untuk bedah tangan yang kompleks

Tangan bekerja melalui koordinasi tulang, sendi, tendon, dan saraf. Struktur yang rumit ini mendukung kegiatan sehari-hari, mulai dari menggenggam dan menulis hingga mengangkat barang.

Gangguan dapat muncul akibat penggunaan tangan berulang atau berlebihan. Menjahit, mencuci pakaian dengan tangan, mengetik terlalu lama, dan bermain padel termasuk kegiatan yang disebut Jecky dapat memicu keluhan.

Keluhan yang kerap ditangani antara lain carpal tunnel syndrome, yaitu tekanan pada saraf median di pergelangan tangan yang dapat menimbulkan kesemutan atau mati rasa pada jari. Ada pula trigger finger, kondisi yang membuat jari kaku dan sulit diluruskan, serta patah tulang pergelangan tangan akibat benturan atau osteoporosis pada lanjut usia.

Dampaknya terasa pada kegiatan yang tampak sederhana. Kesemutan dapat mengganggu saat seseorang menulis atau mengetik, sedangkan jari yang kaku bisa menyulitkan gerakan menggenggam. Karena itu, pemeriksaan fungsi selama tindakan menjadi relevan bagi penanganan struktur tangan.

Penanganan dimulai tanpa operasi

Jecky menegaskan, gangguan tangan tidak selalu harus ditangani dengan pembedahan. Dokter menyesuaikan pilihan terapi dengan penyebab dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Langkah awal dapat berupa istirahat, menghindari aktivitas pemicu, memakai brace atau penyangga, kompres, serta obat-obatan. Jika keluhan belum membaik, dokter dapat mempertimbangkan pain intervention, yakni tindakan untuk mengurangi nyeri melalui injeksi. Pembedahan baru ditawarkan apabila langkah sebelumnya tidak berhasil.

Urutan itu memberi ruang bagi pasien untuk mencoba penanganan yang lebih sederhana sebelum menjalani operasi. Pilihan akhirnya tetap bergantung pada kondisi masing-masing, bukan semata-mata pada jenis keluhan.

“Penanganannya mulai dari konservatif dulu, diistirahatkan, menghindari aktivitas yang menimbulkan keluhan, menggunakan brace, kompres, hingga pemberian obat-obatan. Jika belum berhasil, kita masuk ke pain intervention dengan injeksi, dan jika tetap tidak berhasil baru ditawarkan tindakan pembedahan,” kata Jecky.

Layanan microsurgery dan kolaborasi Jepang

RS Mandaya Royal Puri juga menyediakan microsurgery, yaitu operasi pada struktur kecil dengan bantuan mikroskop pembesaran tinggi. Layanan ini digunakan untuk menangani pembuluh darah dan saraf, termasuk penyambungan kembali jari yang terputus.

Pusat ortopedi rumah sakit itu juga menyediakan bedah endoskopi minimal invasif, pemanfaatan teknologi stem cell di bidang ortopedi, serta injeksi kortikosteroid dengan panduan USG. Layanan tersebut melengkapi pilihan penanganan untuk gangguan tangan dan ortopedi.

Jecky menangani layanan bedah tangan bersama pakar bedah tangan dan mikro asal Jepang, Prof Katsuyasu Fukusawa, dari Kanto Rosai Hospital. Kolaborasi itu juga diwujudkan melalui seminar publik bertajuk “Solusi Tangan Nyeri, Kaku, & Kesemutan” untuk memperluas edukasi kesehatan dan meningkatkan kompetensi layanan medis di Indonesia.

Dalam menjelaskan manfaat WALANT, Jecky menekankan pemeriksaan gerak langsung selama operasi: “Dalam prosedur ini, pasien tetap sadar selama operasi. Bahkan, dokter dapat meminta pasien menggerakkan jari atau tangannya untuk mengevaluasi fungsi bagian tubuh tersebut secara langsung sehingga hasil penanganannya menjadi lebih optimal.”